Erstattung der Sozialversicherungsbeiträge - CPAM

DAS WICHTIGSTE, WAS SIE 2026 WISSEN SOLLTEN!

Krebsbehandlungen können erhebliche und belastende Nebenwirkungen verursachen. Als vom französischen Nationalen Krankenversicherungsfonds (CPAM) zugelassener Vertriebspartner unterstützt Rose comme Femme Sie in dieser schwierigen Zeit, indem wir den Erstattungsprozess vereinfachen.

Seit dem 1. Januar 2026 hat die Reform „100% Gesundheit“ die Kostenübernahme für Haarersatzlösungen deutlich verbessert. Haarprothesen (vollständig oder teilweise), textile Accessoires und externe Brustprothesen werden nun bei Vorlage eines ärztlichen Rezepts von Ihrer Krankenkasse besser erstattet.

💡 WICHTIGER HINWEIS FÜR 2026: Die meisten Zusatzkrankenversicherungen beinhalten mittlerweile ein spezielles „Wellness“- oder „Unterstützungspaket“ . Dieses Paket kann Kosten für die Steigerung des Selbstwertgefühls abdecken, z. B. medizinisches Make-up, postoperative Dessous oder die zusätzlichen Kosten für eine Echthaarperücke. Wir empfehlen Ihnen, Ihren aktualisierten Leistungskatalog zu prüfen oder ein Angebot für Ihre Zusatzkrankenversicherung anzufordern.

Erstattungsplan 2026: Haarprothesen und Zubehör

Die Vorschriften teilen Haarprothesen in verschiedene Kategorien ein, wobei jede Kategorie dem Benutzer einen bestimmten Anspruch auf Kostenübernahme durch die Krankenversicherung einräumt.

Klasse	Art der Prothese	Erstattungsgrundlage (Sozialversicherung)	Maximaler Verkaufspreis (POS)	Ausstehender Saldo (für verantwortungsvollen Vertrag)
Klasse I	Synthetische Fasern (Grundkonstruktion)	350 €	350 €	0 €
Klasse II	Synthetisches HD oder ≥ 30 % natürlich	350 €	700 €	0 €
Klasse III	Höchster Tragekomfort oder ≥ 50 % natürliche	350 €	1.000 €	Eingerahmt (laut Versicherungsverein auf Gegenseitigkeit)
Klasse IV	100% natürliches Haar	350 €	Frei	Laut dem Versicherungsverein auf Gegenseitigkeit
Teilweise	Fransen, Toupees, Kronen	125 €	125 €	0 €
Zubehör	Set aus 3 (Turbane, Hauben...)	20 €	40 €	Laut dem Versicherungsverein auf Gegenseitigkeit

Die 4 Erstattungskategorien im Jahr 2026 verstehen

Die neuen Bestimmungen vereinfachen den Zugang zu hochwertigen Prothesen und bieten eine bessere Versorgung für alle:

• Klasse I – Modelle aus Kunstfasern mit teilweiser Handprothese. Diese Prothesen werden zu 100 % von der Krankenversicherung übernommen . Sie müssen keine Vorauszahlung leisten.

• KLASSE II – Modelle mit mindestens 30 % Echthaar oder hochwertigen Kunstfasern für optimalen Tragekomfort (große, handgefertigte Kappe). Die Kosten werden vollständig erstattet (Sozialversicherung + Zusatzkrankenversicherung), sodass keine Zuzahlungen anfallen.

• KLASSE III – Die neue Funktion, ein großer Fortschritt im Jahr 2026! Für diese hochwertigen, naturnahen Modelle ist der Preis nun reguliert. Bisher trugen Sie die Kosten vollständig selbst, jetzt profitieren Sie von begrenzten Zuzahlungen und bleiben so erschwinglich.

• Klasse IV – Exzellenz (100 % Echthaar) Für Echthaarprothesen erhalten Sie jetzt einen festen Zuschuss der französischen Krankenversicherung (Assurance Maladie ). Dadurch reduzieren sich die Endkosten Ihrer hochwertigen Perücke direkt.

Wer hat Anspruch auf Versicherungsschutz?

Erwachsene und Kinder, die aufgrund einer medizinischen Behandlung (Chemotherapie) oder einer Erkrankung (schwere androgenetische Alopezie, Alopecia areata, Lupus erythematodes usw.) Haarausfall erleiden, können mit einem ärztlichen Rezept von dieser Kostenerstattung profitieren.

🧑⚕️ Gut zu wissen: Das Rezept kann von Ihrem Onkologen, Ihrem Dermatologen oder Ihrem Hausarzt im Rahmen eines Behandlungspfads ausgestellt werden.

Unsere Haarlösungen und Preise

Rose comme Femme bietet eine sorgfältig zusammengestellte Auswahl, die Komfort, Diskretion und Ästhetik vereint, um Sie in dieser Phase zu unterstützen.

Richtpreise für Haarprothesen:

• Synthetische Perücken (KLASSE I) : von 150 € bis 700 € je nach Tragekomfort der Montur.

• Halbnatürliche Perücken (KLASSEN II und III) : von 500 € bis 1300 € je nach Tragekomfort der Montur.

• Echthaarperücken (KLASSE IV) : ab 650 € . Der Preis variiert je nach Machart, Länge und Dichte.

Erneuerung Ihres Versicherungsschutzes

Der Anspruch auf Kostenerstattung besteht alle 12 Monate . Für jede Verlängerung ist ein neues Rezept erforderlich, um die Kostenübernahme in Anspruch zu nehmen.

📆 Ausnahme: Eine vorzeitige Erneuerung kann bei einer Änderung des Behandlungsprotokolls oder einer Veränderung der Morphologie (insbesondere bei jungen Patienten) in Betracht gezogen werden. Bitte wenden Sie sich an Ihren Facharzt.

Hinweis: Eine Haarprothese kann jedes Jahr am Jahrestag Ihres letzten Kaufs erneuert werden.

So erhalten Sie Ihre Rückerstattung:

1. Legen Sie Ihr Rezept vor : Darin muss ausdrücklich der Bedarf an einer Haarprothese oder an Haaraccessoires vermerkt sein.

2. Wählen Sie Ihr Modell : Probieren Sie es aus und finden Sie die Lösung, die am besten zu Ihnen passt.

3. Senden Sie uns Ihre Unterlagen : Bei Online-Bestellungen senden Sie Ihr Rezept bitte per E-Mail an hello@rosecommefemme.com oder per Post an:

Rose Comme Femme - 5 Avenue Berthelot, 69007 Lyon

4. Bearbeitung Ihrer Unterlagen : Wir senden Ihnen innerhalb von 14 Tagen das ausgefüllte Behandlungsblatt und die Originalrechnung zusammen mit Ihrer Bestellung zu.

Zusammenfassung der Dokumente, die Sie an Ihren CPAM senden müssen:

• Das Originalrezept des Arztes .

• Das Behandlungsblatt (wird von uns bereitgestellt).

• Eine Kopie Ihrer Rechnung (das Original wird häufig von der Krankenkasse angefordert).

📂 Hinweis: Sobald die Erstattung durch die Sozialversicherung erfolgt ist, wird die Abrechnung in der Regel automatisch über das Noémie-System an Ihre Krankenversicherung übermittelt.

Benötigen Sie Hilfe? Unser Team steht Ihnen gerne bei Ihren administrativen Abläufen zur Seite.